在生活中，倘若突然发现自己或者身边的人咳出血来，大部分人都会瞬间陷入极度的恐慌之中。毕竟，血从呼吸道咳出，这种场景往往会让人联想到一些极其严重甚至危及生命的疾病。但其实，一旦遇到咯血情况，保持冷静是最关键的，因为惊慌不仅无法解决问题，还可能因情绪波动导致咯血症状加重。接下来，让我们一起深入了解咯血的成因以及正确的应对方式吧。

一、认识咯血

咯血指的是喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血，经口腔咯出。这和呕血有着本质区别，呕血是上消化道出血，血往往是伴随食物残渣一起经口腔吐出，颜色多为暗红色或咖啡色，常常还会伴有胃部不适、恶心、呕吐等症状；而咯出的血通常是鲜红色，可能会混有痰液，一般会先有喉部痒感、咳嗽等先兆症状。

咯血的分类：一般认为每日咯血量在100ml以内为小量咯血100~500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。

二、咯血的常见原因及诱因

咯血的原因很多，主要发生在呼吸系统疾病和心血管疾病

1.支气管疾病：比如支气管扩张、慢性支气管炎、支气管肺癌等，炎症、肿瘤等导致支气管粘膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂，在剧烈咳嗽时就容易出现咯血。

2.肺部疾病：肺结核仍是我国患者咯血的首要原因；常见的还有肺炎、肺脓肿、肺栓塞等疾病。

3.心血管疾病：二尖瓣狭窄最为常见，另外还有先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压，同样也会引发咯血。

4.其他因素：血液系统疾病，像血小板减少性紫癜、白血病等，会影响人体的凝血功能而出现咯血；一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，累及肺部时，也可能引发咯血症状；还有，胸部受到外伤造成肺部挫伤、肋骨骨折刺破肺部组织，都可能导致咯血。

咯血的常见诱因有：剧烈咳嗽、用力、屏气，桑拿、洗澡时间过久等。

三、应对措施

1. 保持情绪平稳：一旦发生咯血，首先要保持安静，避免剧烈活动，减少出血。同时，要尽量安抚患者情绪，避免因恐惧而剧烈咳嗽，加重出血。也不要屏气，可将血轻轻咯出。

2. 保持呼吸道通畅：及时清除口腔鼻腔分泌物，让患者采取患侧卧位，也就是哪一侧肺部出血，就侧向哪一边躺，这样可以防止血液流入健康的肺部、引发窒息。

3.及时就医：在进行初步紧急处理后，必须尽快呼叫急救车或前往附近医院就诊。尽量详细告知医师患者咯血的量、颜色及有无其他伴随症状等。

4.合理饮食：大咯血患者应暂时禁食，小量咯血者应保持清淡饮食，避免葱、辣椒等辛辣刺激性饮食及山楂等活血食物。

5.注意保持大便通畅，避免腹部压力增加再次引发咯血。

四、预防策略

1.注意气候变化，及时增减衣物。

2.保持房间通风，少到人口密集的公共场所。

3.定期接种流感疫苗及肺炎疫苗，适当体育锻炼，增强抵抗力。

4.选择清淡易消化食物，避免过热、辛辣刺激性饮食。

5.戒烟限酒，不熬夜，保持规律的作息。

咯血虽然是一种令人担忧的症状，但只要我们掌握正确的应对方法，就能在面对它时保持冷静，及时采取有效的措施。记住，健康无小事，任何身体的异常都应引起我们足够的重视，一旦出现咯血，请及时就医，以便查明病因，及时治疗。