糖尿病是由于不同原因引起胰岛素分泌缺乏和（或）胰岛素作用缺乏导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为特征的代谢综合征。

胰岛素是胰腺的胰岛细胞分泌的一种激素，有调节物质代谢，参与细胞生长、繁殖的作用，它是目前已知唯一能直接降糖的激素。

一、4类常见糖尿病，你要分清。

1.1型糖尿病：因为胰岛B细胞被破坏，无法分泌胰岛素（降血糖的关键激素），通常需要终身用胰岛素治疗。多发于儿童或青少年。

2. 2型糖尿病：主要是身体对胰岛素不敏感（“胰岛素抵抗”，就像细胞对胰岛素没反应），或胰岛分泌不足。常见于中老年人、肥胖人群。

3. 妊娠糖尿病：指妊娠过程中初次发生或发现的糖尿病或糖耐量降低，不包括孕前已诊断糖尿病的患者。（一般在妊娠后期发生，分娩后大部分可恢复正常）

4. 特殊类型糖尿病：指病因已明确，如胰腺炎、库欣综合征、糖皮质激素等引起的高血糖状态。

二、如何诊断糖尿病？

典型的糖尿病症状为多尿、多饮、多食、不明原因的体重下降。

典型糖尿病症状加上随机血糖、空腹血糖、OGTT、2小时血糖、HbA中的任一指标，可诊断为糖尿病。

三、如何控制糖尿病？

核心是“控糖”，需从4方面入手，缺一不可：

1.  饮食管理：:①计算标准体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105]。②定时进食，少吃精制糖（奶茶、蛋糕）和高油高盐食物，多吃全谷物（燕麦、糙米）、蔬菜，每餐搭配蛋白质（鸡蛋、瘦肉），控制主食量。③监测体重。④保持排便通畅。

2.  运动管理：①这些糖尿病病人不能运动：血糖未控制，血糖波动明显，有并发症者。②运动锻炼方式：有氧耐力运动为主，抗阻运动为辅，步行是最简单易行的运动方式。③运动时间：每周应至少参加150分钟的中等至高强度有氧运动，并至少分配到3天中进行，但相邻两次运动时间的间隔不超过两天。除了有氧运动锻炼，II型糖尿病患者应参加中等至高强度抗阻运动，每周至少两次，最好3次，不应在连续的2天内进行。④运动时要避免恶劣天气，随身携带糖果，避免空腹运动，餐后1小时运动较好，不易发生低血糖。⑤运动后仔细检查双脚，发现红肿、水疱、感染等要及时处理。⑥通过运动减轻体重应缓慢进行，以每周400g为宜。

3. 监测与治疗：定期测空腹和餐后血糖，遵医嘱用药，不要自行停药或减药。

4. 生活习惯：戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免熬夜和情绪波动，这些都会影响血糖稳定。

关键提醒

糖尿病是可防可控的慢性病，早期发现并干预，能有效减少并发症（如肾病、失明、心血管病）。如果家人有糖尿病史，或自己属于肥胖、久坐人群，建议每年做一次血糖检查。