一、什么是外耳道异物？

顾名思义，就是指不应该在耳朵里的物体，进入了我们的外耳道（即从耳洞口到鼓膜之间的那段管状通道）。

虽然听起来有点吓人，但这是一种非常常见的耳科急症，尤其在儿童中高发。成人也时有发生。

二、谁最容易“中招”？有哪些常见异物？

高发人群：

儿童（尤其是2-5岁）：出于好奇或玩耍，常自行将小物件塞入耳中。

成年人：多为意外或不当操作导致。

常见异物分类：

1. 生物类异物（活的！）：

昆虫：如飞蛾、蟑螂、蚂蚁、蚊子等。尤其在夜间或户外睡觉时可能进入。

特点：会活动、产生噪音（扑翅声、爬行声），引起剧烈不适、疼痛和恐慌。

2. 非生物类异物：

植物性：豆类（黄豆、绿豆）、谷粒、小果核、玩具小零件等。尤其危险：它们遇水可能膨胀，加重堵塞和刺激。

非植物性：小珠子、橡皮擦碎屑、粉笔头、石子、沙土、棉签头（脱落）等。

医用材料：棉球、纱布条遗留在耳道内。

三、异物入耳，身体会有什么反应？（症状）

耳道异物是耳鼻喉科常见的急症之一，成人及儿童均有发生。异物侵入耳道后会引起各种不适症状，如：耳痛、瘙痒、听力下降、耳鸣、反射性咳嗽等，需急诊就医方能解决。

四、绝对禁止！—— 最常见的错误处理方式

当怀疑或发现耳道有异物时，第一原则是保持镇静，第二原则是不要自行处理！以下行为极其危险：

1. 用手指或挖耳勺猛掏：可能将异物推向更深处，损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。

2. 用水冲：对于豆类等植物性异物，遇水膨胀后会卡得更死；对于纸张、棉絮，遇水软化后更难取出；若鼓膜有穿孔（您可能不知道），冲洗会导致中耳炎。

3. 放任不管：认为小东西会自己掉出来。有些不会，反而可能引发感染、刺激，甚至形成“耳垢栓塞”包裹异物，增加取出难度。

五、正确应对策略：三步走

第一步：冷静判断

保持保持冷静，别乱跑乱叫，如果是小东西，把头歪向进东西的那一侧，轻轻抖一抖耳朵，看能不能靠重力掉出来

若为活体昆虫类异物可用医用酒精、2%丁卡因喷滴于耳内，使其麻醉瘫软后，再用镊子取出或冲出部分较小、有趋光性的飞虫，可以在耳外放置亮光，将其诱出耳外。如果是非生物异物，或不确定是什么：不要做任何尝试，直接进入第二步。

第二步：立即就医

去哪里：尽快前往正规医院的耳鼻喉科急诊或门诊。

提供信息：清晰告诉医生发生了什么、可能是什么异物、有无自行处理过。

第三步：专业处理

耳鼻喉科医生有专业的工具和技术，如：

耳内镜：带光源的放大镜，能清晰看到异物位置和情况。

专业器械：耵聍钩、异物钳、抽吸设备等。

方法：根据异物性质，采用直视下钩取、钳取、冲洗法或抽吸法。对于不合作的儿童，可能需要在短暂镇静下进行。

后续治疗：取出后，医生会检查耳道和鼓膜是否损伤。若有损伤或感染，会开具抗生素等药物预防感染。

预防远比处理简单，加强儿童安全教育，告知孩子不可将小物件、废纸、棉签等塞入耳、鼻、口中；发现孩子有异物塞入史或出现耳痛、耳鸣、头昏、鼻出血、吞咽不适等症状时，切勿自行用手或工具盲目掏取，以免导致异物加深、黏膜损伤或感染；及时带孩子前往正规医院耳鼻喉科就诊，通过专业设备精准处置，避免延误病情。