亲爱的朋友，您好！

  我是健康管理科的一名医务人员。在每天的体检工作中，我们接触到大量血压偏高的朋友。很多人拿着体检单焦虑地问：“医生，我是不是得高血压了？是不是要吃药一辈子？” 先别慌。一次体检血压高，并不等同于高血压病。 为了帮您看清自己的真实血压，我们为您整理了这篇最实用的血压健康知识。

一、 你真的会“量血压”吗？

这几点经常有人错 ，很多人家里的血压计和医院的一样准，但因为“打开方式”不对，读数可能误差很大。请记住以下“黄金法则”：

1.坐着量，别翘腿：请坐在有靠背的椅子上，双脚平放地面，双腿不要交叉。上臂置于桌面，使袖带中心与心脏（约乳头水平线）保持同一高度。

2. 静坐5分钟，别说话：测量前30分钟内禁止吸烟、喝咖啡，排空膀胱。安静休息至少5分钟，测量时不要说话，不要看手机，不要握拳，不要移动身体 。

3. 选右臂还是左臂？：首次就诊请测量双上臂血压之后，固定测量读数较高的一侧手臂 ,通常右侧手臂偏高。

4. 袖带松紧要合适：袖带下缘在肘弯上方2.5厘米（约两横指），记得要裸露上臂或仅隔一层薄衣测量，冬季要脱去厚外套，厚毛衣，把袖子摞起来勒紧上臂会导致血压虚高。

5. 最新指南小变化：建议每次测量至少2次，间隔30-60秒，取平均值。如果前两次收缩压或舒张压差值大于10mmHg，需要再测第三次，取三次平均值 。

二、 血压多少才算“好”？一张表让你看懂

三、 血压高一定要吃药吗？多高需要用药？这是大家最关心的问题，主要分为两种情况：

1. 血压“超纲”较多，必须立即启动药物治疗： 如果您收缩压 ≥160 mmHg 或舒张压 ≥100 mmHg，或者已经出现了头晕、心悸等症状，或者合并有糖尿病、肾病等，应在医生指导下立即开始药物治疗 。

2. 轻度高血压（140-159/90-99 mmHg）：·先观察：如果您的血压处于这个区间，且没有糖尿病、肾病等其他疾病，最新指南建议您可以先进行“治疗性生活方式干预”，期限通常为 1-3个月。· 再决定：如果在3个月内，通过限盐、减重、运动等生活方式调整，血压能降至140/90mmHg以下，或许可以暂时不用药，继续坚持好习惯。但如果3个月后血压仍然不达标，则必须启动药物治疗。

四、不吃药的“降压处方”——生活方式干预

无论是否吃药，以下六点都是控制血压的基石，效果不输药物：

1. 限盐是第一要务：每天食盐摄入量不超过5克（约一个啤酒瓶盖的量）。注意酱油、咸菜、火腿肠等“隐形盐”。推荐使用低钠富钾盐（肾功能不好者需咨询医生）。

2.  控制体重：腰围男性控制在90cm以内，女性控制在85cm以内 。

3. 规律运动：每周至少5天，每次30分钟以上的中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳）。运动时心率达到“170-年龄”为宜 。

4. 戒烟戒酒：烟必须戒，酒最好一滴不沾。任何类型的酒精对人体都无益处。

5. 别熬夜：保证每晚7-9小时的睡眠时间 。

五、 给体检者的特别叮嘱 ：千万不要因为体检一次血压高，就给自己戴上“高血压”的帽子。 体检时，由于赶路、紧张、憋尿，血压往往会偏高（我们称之为“白大褂高血压”）。

如果您体检发现血压高，请按照我们上文讲的正确方法，回家连续监测7天（早晚各一次），记录好数据，再拿着记录本来找医生复诊。 最后提醒：如果血压突然升高至 ≥180/110 mmHg，并伴有剧烈头痛、胸痛、视物模糊等，请立即就医！

六、破除常见谣言：
“我吃了药血压正常了，就能停药了？”

—— 不能！ 血压正常是药物的作用，停药后往往会反弹，甚至更危险。
· “是药三分毒，能不吃就不吃？”

—— 错！ 长期高血压对肝肾的损害，远比药物的副作用大得多。
· “水银血压计最准？”

—— 不！ 经过认证的上臂式电子血压计更推荐。